目的:探讨外伤性延迟性脾破裂(DRS)在法医临床鉴定中的识别方法与评估策略,以提高对此类损伤鉴定的准确性.方法:回顾性分析 2022 年 1 月至 2023 年 3 月期间,经法医临床鉴定的 54 例外伤性延迟性脾破裂病例,致伤原因为交通事故(42 例)、坠落伤(8 例)和其他钝器伤(4 例).通过收集病史、影像学资料、病理报告,同时结合法医临床检查,对外伤性延迟性脾破裂脾裂伤等级、脾损伤等级进行评估.结果:在 54 例外伤性延迟性脾破裂病例中,经过法医临床鉴定,脾损伤等级中:重伤二级64.81%,轻伤一级22.22%,轻伤二级12.97%;脾裂伤等级:I级 42.60%,Ⅱ级 24.06%,Ⅲ级 22.22%,Ⅳ级 11.11%.结论:外伤性延迟性脾破裂在法医临床鉴定中应重视病史询问、体格检查与及时进行影像学检查,CT扫描是诊断的关键,在这一基础上结合临床表现和动态观察可提高诊断准确性,同时,及时手术干预对改善预后也至关重要.