目的 探索P300在外伤性蛛网膜下腔出血(traumatic subarachnoid hemorrhage,TSAH)所致精神障碍者伤残程度中的评估作用.方法 符合《ICD-10精神与行为障碍分类》中器质性精神障碍标准(损伤仅为蛛网膜下腔出血)的患者16名,匹配健康对照组17名.采用视觉Oddball范式对上述受试者进行P300检测;同时使用日常生活能力评定(activ-ity of daily living,ADL)量表、社会功能缺陷筛选量表(social disability screening schedule,SDSS)进行评估.结果 蛛血组Fz、Cz、CPz和Pz点的P300波幅较健康对照组显著降低(P<0.05).蛛血组Cz、CPz和Pz点的P300潜伏期较健康对照组延长(P<0.05).蛛血组Fz、Cz、CPz和Pz点的P300波幅与ADL量表及SDSS评分呈负相关(P<0.05),蛛血组Cz、CPz和Pz点的P300潜伏期与ADL量表评分呈正相关(P<0.05),蛛血组Pz点的P300潜伏期与SDSS评分呈正相关(P<0.05).结论 P300波幅降低可反映TSAH所致精神障碍的严重程度.P300可作为TSAH所致精神障碍伤残评定的重要参考指标.
法医精神病学 外伤性蛛网膜下腔出血 精神伤残 事件相关电位 P300
forensic psychiatry traumatic subarachnoid hemorrhage(TSAH) psychiatry impairment event-related potential(ERP) P300