《广元市推动公立医院高质量发展实施方案》已经市政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。





　　为贯彻落实国务院办公厅《关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号）和四川省人民政府办公厅《关于印发四川省推动公立医院高质量发展实施方案的通知》（川办发〔2021〕71号）精神，进一步推动公立医院高质量发展，积极打造“医在广元”品牌，不断增强人民群众就医获得感，结合我市实际，制定本实施方案。

　　一、总体要求

　　（一）指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面落实党中央国务院、省委省政府和市委市政府决策部署，坚持以人民健康为中心，立足新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局、推动高质量发展，加强公立医院主体地位，坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，聚力打造川陕甘结合部区域医疗中心，加快健康广元建设。

　　（二）发展目标。力争通过5年努力，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放式管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。建成人性化、功能化、智能化的现代医院，三甲综合医院病例组合指数（CMI）值从0.9提升到1.2左右，微创手术占比从20%提升到25%左右，四级手术占比从16%提升到20%左右，逐步提高医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例；县医院100%达到医疗服务能力基本标准、80%达到推荐标准；二级以上公立医院的患者满意度、住院患者满意度、员工满意度均排名全省前列。

　　二、重点任务

　　（三）构建优质高效医疗卫生服务体系

　　1.全力打造五大品牌医院。发挥主城区三级医院“主力军”作用，支撑广元整体医疗实力在川陕甘结合部区域全面领先。支持市中心医院、市第一人民医院、市中医医院、市精神卫生中心、市妇幼保健院“内涵式”发展，争创癌症、重症、精神、老年医学、儿童等专业省区域医疗中心，提升专业服务能力和水平，形成各自特色和优势。推动市妇幼保健院建成省级区域妇幼健康中心，创建三级甲等妇幼保健院。巩固市精神卫生中心专科领域全省领先位置，逐年提升市中心医院、市第一人民医院、市中医医院、市妇幼保健院名次。〔市卫生健康委、市发展改革委、市财政局、市科技局、市自然资源局、市中医药局和各县（区）人民政府按职责分工负责〕

　　2.推动优质医疗资源扩容。紧紧围绕市域内群众急需、医疗资源短缺、异地就医突出的专科医疗需求，依托现有医疗资源规划建设省区域医疗中心，大力推进市第一人民医院三江新区分院建设，适度发展一院多区，加快市中医医院门诊住院综合楼、市精神卫生中心康复综合楼和传染病医院改扩建等项目建设，鼓励市级三甲医疗机构在万源等医疗薄弱片区布局院区，做大品牌医院规模。支持市中心医院争创国家区域医疗中心，支持市妇幼保健院建设新生儿遗传代谢病筛查分中心。着力解决患者跨区域就医问题，积极推动全省公立医院高质量发展试点建设，打造功能化、人性化、智能化的现代化医院样板。〔市卫生健康委、市发展改革委、市财政局、市科技局、市自然资源局、市医保局、市中医药局和各县（区）人民政府按职责分工负责〕

　　3.推进紧密型城市医联体建设。有序整合医疗资源，网格化布局4个紧密型城市医疗集团，分别由市级三甲医院牵头，网格内由区相关医疗机构、市城区社区卫生服务中心构成。紧密型城市医疗集团负责为网格内的人民群众提供疾病预防、诊断、治疗、营养、康复、护理、健康管理一体化连续性医疗卫生服务。牵头医院向“高精尖优”转型，主要提供疑难危急重症疾病的诊疗服务，逐步降低常见病、多发病、病情稳定的慢性病患者比例。成员单位提供常见病和慢性病诊疗、急危重症抢救。二级医院主要接收主体单位转诊的急性病恢复期、术后恢复期、康复期及危重症稳定期等患者。其中专科特色较强的二级及以上医院，提供相关专科的疑难复杂疾病诊疗服务。基层医疗卫生机构积极会同专业康复机构、护理院等为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务。有效构建分级诊疗服务新格局。〔市卫生健康委、市中医药局和各县（区）人民政府按职责分工负责〕

　　4.发挥县级医院在县域医共体中的龙头作用。按照县乡一体化、乡村一体化原则，积极发展以县级医院为龙头的紧密型县域医共体，对实现了“八统一”的医共体实行“一个总额付费、结余留用、超支不补”医保支付管理改革。加强县级医院与专业公共卫生机构的分工协作和业务融合，做实公共卫生服务。加强县级医院对基层医疗卫生机构的统筹管理和技术指导，提高县域就诊率。支持中医医院牵头组建县域医共体。加快乡村卫生资源整合聚集和服务模式创新，依托中心镇卫生院规划建设10个县域医疗卫生次中心，达到二级综合医院水平，与县级医院形成协同发展格局。〔市卫生健康委、市医保局、市中医药局和各县（区）人民政府按职责分工负责〕

　　（四）加强公立医院医疗能力建设

　　5.提升重大疫情防控能力。推进广元市传染病医院改扩建项目实施，提升县（区）综合医院传染病救治能力。提升川东北区域精神卫生中心服务能力，加强县（区）综合医院精神（心理）科建设，推进社会心理服务体系建设，建设精神卫生综合服务管理平台。全市二级以上公立综合医院设置感染性疾病科达100%。各级各类医疗机构（村卫生室、个体诊所除外）成立公共卫生工作委员会，负责公共卫生工作的组织领导，组建承担公共卫生管理责任的科室，作为医疗机构的一级科室，负责医疗机构内公共卫生工作的综合管理，探索设立医疗卫生机构专兼职疾病预防控制监督员。健全中医药全程介入重大疫情防控救治的运行机制，加快省级区域中医疫病防治及紧急医学救援基地建设，打造高水平中医疫病防治队伍。持续加强院感防控，提高重大疫情应对能力。〔市卫生健康委、市发展改革委、市财政局、市应急管理局、市科技局、市中医药局和各县（区）人民政府按职责分工负责〕