目的 回顾性分析检察机关法医办理的"三类犯罪"(职务犯罪、金融犯罪、黑社会犯罪)申请保外就医案件的特点,为预防非法保外就医建言献策.方法 以近3年笔者受理的监狱、法院、看守所委托的保外就医审查案件为研究对象,统计分析其中"三类犯罪"保外就医案件存在的问题,包括申请保外就医的疾病种类,临床资料特点,疾病鉴定医院分布,《暂予监外执行规定》中疾病标准运用情况等.结果(1)在受理的256件保外就医审查案件中,涉及"三类犯罪"的共197件,占比77％;(2)"三类犯罪"常以"高血压""糖尿病""肿瘤""精神疾病""心脏疾病""艾滋病"等疾病条款作为保外就医的依据.审查发现,在不符合保外就医的案例中,上述疾病的诊断结论均存在依据不充分或无依据的情况;(3)197例"三类犯罪"不符合保外就医案件大部分存在病历资料不完整,鉴定医院混乱等情况.结论 法医在参与保外就医审查时,对"三类犯罪"的保外就医材料应严格把控,应对待审资料的完整性进行全面审查,在确保医学材料真实、完整、合法的前提下,优先审查临床资料,重视与保外就医疾病有关联的各项辅助材料的审查;重点关注高血压、糖尿病、心脏疾病、精神病、艾滋病、肿瘤等在保外就医疾病范围中表述较为笼统,运用不方便的疾病标准,并充分结合临床诊疗规范,深度研判各项疾病的诊断依据、严重程度等;必要时协助侦查部门到所在医院调阅完整病历,甚至对被审查人重新体检;建立医学专门知识人才库,为保外就医审查工作助力.