一审经审理查明,王某某因摔伤致左小腿疼痛并活动受限6小时于2011年7月22日到习水医院住院治疗,诊断为1、左侧腓骨头粉碎性骨折;2、左侧胫骨平台粉碎性骨折;3、左下肢骨筋膜室综合征?4、左侧腓总神经损伤?5、右侧锁骨陈旧性骨折、畸形愈合;6、高血压病II级。行急诊手术,在连硬麻下行左胫骨平台骨折切开复位,取髂骨植骨术。术后因患肢手术切口感染严重,肌肉大量坏死,遂于8月18日送到大坪医院住院治疗。大坪医院诊断为:1、左侧胫骨平台骨折内固定术后伴感染;2、左小腿皮肤缺失;3、左侧胫骨骨固定外露;4、左侧胫前肌、腓骨长短肌、趾长伸肌、踇长伸肌完全坏死;5、左侧腓肠肌、比目鱼肌完全坏死;6、左胫骨后肌大部分坏死;7、左胫前后动、静脉部分栓塞坏死;8、左胫神经坏死;9、左腓总神经损伤;10、左胫腓骨骨髓炎。在患者要求保肢治疗后,于当日急诊在麻醉下行“左小腿清创、胫骨内固定取出、VSD负压引流术”。术后间断发热,于8月23日再次行“左小腿清创、VSD引流术”。术后仍不能阻止左小腿缺血性坏死,大坪医院与王某某沟通后,于8月31日在麻醉下行“左大腿中段截肢术”,术后恢复好,于9月13日出院,住院26天。
审理中,经王某某申请,一审法院依法委托重庆法正司法鉴定所进行医疗过错、过错与损害后果间的因果关系、伤残等级、残疾用具费的鉴定,其分析说明为:一、大坪医院手术记录证实王某某取左大腿中段为截肢平面并进一步截肢等事实,故其所述的左下肢截肢后果经转院后的上级医院证实确实存在;二、据提供的两家医院病历资料,经专家组认定,王某某左下肢截肢后果系骨筋膜室综合征发生发展的结果;三、贵州省习水县人民医院对王某某诊治过程中存在未尽到完全注意义务的过错及结果回避义务,为引起王某某左下肢截肢后果的主要原因;王某某之原发性损伤系导致其左下肢截肢后果的次要原因;四、未查见解放军第三军医大学大坪医院对王某某诊治存在医疗过错;五、目前检见左股骨近中段以远缺失(在膝关节以上缺失)。参照中华人民共和国国家标准GB18667-2002《
道路交通事故受伤人员伤残评定》第4.5.10b)条之规定,其左下肢截肢后果相当于V(五)级伤残。鉴定意见为:1、贵州省习水县人民医院在对王某某诊治过程中存在未尽到完全注意义务及结果回避义务的过错。2、以上过错是引起王某某左下肢截肢后果发生的主要原因。3、未查见解放军第三军医大学大坪医院对王某某诊治存在医疗过错。4、王某某左下肢截肢相当于道路交通事故V(五)级伤残。5、王某某左下肢残具费用为28000元/具,假肢使用年限为六年。
王某某从2009年3月起,在贵阳市民生路集贸市场打工,应为城镇居民。王某某父亲王安强,出生日期为1943年11月9日,母亲曾昭香,出生日期为1943年11月23日,现均健在。二人共生育了三个子女。
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